Nhịp tim nhanh là gì?
Chúng tôi gọi nó là nhịp tim nhanh khi số lần đập của tim tăng lên và vượt quá giá trị bình thường. Nhịp tim được xác định bởi số nhịp mỗi phút. Giá trị bình thường của tốc độ này thay đổi theo độ tuổi. Đối với một đứa trẻ mới sinh, các giá trị này là 100 đến 140; giá trị bình thường ở người lớn là từ 60 đến 100. Nếu nhịp tim dưới 60, nó được gọi là nhịp tim chậm, và nếu nó đập trên 100, nó được gọi là nhịp tim nhanh. Bên trong tim, có một trung tâm được gọi là nút xoang, chúng ta có thể gọi là máy điều hòa nhịp tim của chính tim. Trong một trái tim đập bình thường, cho dù tim đập bình thường, nhịp tim nhanh hay nhịp tim chậm, xung điện đầu tiên phát ra từ thời điểm này. Nếu không có kích thích từ điểm này nhưng lại có kích thích điện từ các điểm khác trong tim thì gọi là rối loạn nhịp tim.
Ngoài ra còn có thuật ngữ hồi hộp (tên y học là hồi hộp), không nên nhầm lẫn với thuật ngữ nhịp tim nhanh. Sờ có nghĩa là nhịp tim do chính bệnh nhân cảm nhận được. Khi đánh trống ngực, nhịp tim có thể thấp (nhịp tim chậm), bình thường hoặc cao (nhịp tim nhanh). Những người bị nhịp tim nhanh cũng thường phàn nàn về tình trạng đánh trống ngực. Nói cách khác, mọi nhịp tim nhanh có thể không kèm theo hồi hộp, không phải mọi hồi hộp đều có thể kèm theo nhịp tim nhanh. Đôi khi nó có thể được mô tả là tim đập bất thường, cảm giác đổ mồ hôi hoặc đánh trống ngực.
Những nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh là gì?
Nhịp tim nhanh có thể xảy ra do bất kỳ bệnh hoặc nguyên nhân nào, hoặc nó có thể xảy ra trực tiếp chỉ liên quan đến tim. Trong trường hợp tập thể dục, khi nhu cầu về máu và oxy của cơ thể tăng lên, tim sẽ tăng tốc bình thường và xuất hiện nhịp tim nhanh sinh lý. Trên thực tế, nhịp tim nhanh xảy ra do các bệnh như sợ hãi, thiếu máu, sốt (nhiệt độ tăng 1 ° C làm tăng nhịp tim mỗi phút lên 20), điều này cũng làm tăng nhu cầu về máu và oxy trong cơ thể, và làm việc quá sức của tuyến giáp, và một lần nữa, nhịp tim nhanh sinh lý đang được đặt ra. Vì không có bệnh tim. Nhu cầu của cơ thể đã tăng lên và nút xoang của tim làm cho tim hoạt động nhanh.
Cũng có những cơn nhịp tim nhanh liên quan trực tiếp đến tim, thường liên quan đến các bệnh tim (suy mạch vành do xơ vữa động mạch, suy tim, viêm tim và các tình trạng không rõ nguyên nhân).
Chúng ta có thể chia một cách đại khái các rối loạn nhịp điệu bắt nguồn từ tim thành hai chứng rối loạn nhịp tim bắt nguồn từ tâm nhĩ và tâm thất của tim.
Với một vài trường hợp ngoại lệ, rối loạn nhịp tim bắt nguồn từ tâm thất của tim nguy hiểm hơn và cần điều trị nhanh hơn.
Nếu nhịp tim nhanh kéo dài hơn 30 giây, nó được gọi là "nhịp tim nhanh liên tục" ngay cả khi nó tự khỏi, và nếu nó kéo dài dưới 30 giây và thỉnh thoảng trở lại bình thường - ngay cả khi nó tái phát thường xuyên - thì được gọi là "nhịp tim nhanh liên tục". Đó là một dấu hiệu cho thấy rối loạn nhịp điệu nguy hiểm đến tính mạng.
Các bệnh tim và các nguyên nhân ngoài tim gây rối loạn nhịp tim như sau:
• Đau tim hoặc xơ vữa động mạch trước đó
• Tổn thương tim hoặc bệnh tim bẩm sinh (hội chứng QT dài)
• Sự phá vỡ cấu trúc hoặc chức năng của tim, bệnh cơ tim (cơ tim to lên bất thường, dày lên, cứng lại) hoặc bệnh van
• Tác dụng của thuốc
Các nguyên nhân khác của rối loạn nhịp tim không liên quan đến tim. Này;
• Căng thẳng nghiêm trọng
• Tiêu thụ caffein (bao gồm cả sô cô la)
• Tiêu thụ rượu
• Thuốc lá
• Thuốc không kê đơn để trị ho, cảm lạnh, giảm cân.
• Một số loại thuốc (như Cocain)
• Mất ngủ
Nhịp tim nhanh thường gặp ở lứa tuổi nào?
Rối loạn nhịp tim gặp ở hầu hết mọi lứa tuổi, kể cả thời kỳ còn trong bụng mẹ. Tuy nhiên, một số rối loạn nhịp tim như rung nhĩ thường gặp hơn ở những người đã từng bị nhồi máu cơ tim, chẳng hạn như nhịp nhanh thất và nhịp nhanh thất.
Các triệu chứng của rối loạn nhịp tim là gì?
Nhịp tim nhanh trực tiếp đôi khi xảy ra trong cơn động kinh. Chúng có thể tồn tại trong vài giây, vài giờ hoặc thậm chí vài ngày. Có nhiều loại nhịp tim nhanh khác nhau tùy thuộc vào việc chúng bắt nguồn từ tâm nhĩ hay tâm thất của tim. Điều trị của họ khác nhau tùy theo loại của họ. Nguy hiểm nhất là một dạng nhịp nhanh thất được gọi là nhịp nhanh thất, nếu không được điều trị ngay, bệnh nhân có thể tử vong.
Các triệu chứng của rối loạn nhịp tim khác nhau ở mỗi người và nguồn gốc của sự bất thường. Một số người không có triệu chứng nào cả. Tức là bệnh nhân không cảm thấy bất thường, nhưng có rối loạn nhịp tim.
Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất là:
• Đánh trống ngực
• Sạm da, mệt mỏi, ngất xỉu (do lượng máu từ tim đến não và cơ thể không đủ)
• Ngã không rõ nguyên nhân, đặc biệt là ở người cao tuổi
• Đau thắt ngực (đau ngực, cảm giác áp lực)
• Khó thở (khó thở)
• Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể ngừng tim và đột tử.
Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn nhịp tim?
Điều rất quan trọng là chẩn đoán rối loạn nhịp tim. Vì viêm khớp lâu ngày không được chẩn đoán sẽ gây ra những tổn thương không thể phục hồi cho tim theo thời gian. Do đó, nếu người bệnh cảm thấy tim đập nhanh thì cần đến ngay bác sĩ tim mạch để được tư vấn. Có nhiều xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán rối loạn nhịp tim.
Điện tâm đồ: (ECG); Mặc dù nó là xét nghiệm có giá trị nhất khi nó được thực hiện trong chẩn đoán rối loạn nhịp tim, nhưng nó có giá trị chẩn đoán nếu nó được thực hiện trong thời gian rối loạn nhịp tim. Nếu nhịp điệu đã được cải thiện khi bệnh nhân đến bệnh viện, nó sẽ bình thường. Rất khó để phát hiện rối loạn nhịp tim ngắn hạn và không thường xuyên với thử nghiệm này, vì nó cho thấy thời gian ghi chỉ 10-15 giây. Vì vậy, khi cảm thấy rối loạn nhịp tim, tốt nhất bạn nên đến trung tâm gần nhất để có thể thực hiện EKG. Sau đó, bạn có thể đến bệnh viện mong muốn để điều trị Xét nghiệm Holter: Là xét nghiệm được thực hiện bằng cách phân tích dữ liệu của thiết bị ghi lại nhịp tim trong môi trường máy tính từ 24 đến 72 giờ trong khi bệnh nhân sinh hoạt hàng ngày. đời sống. Nếu rối loạn nhịp tim xảy ra trong khi thiết bị được gắn vào, chẩn đoán có thể được thực hiện, nếu không kết quả sẽ bình thường.
Tuy nhiên, nếu bệnh nhân cảm thấy hồi hộp trong khi gắn thiết bị vào mà nhịp tim lúc đó vẫn bình thường, không phát hiện ra rối loạn nhịp tim thì chứng tỏ bệnh nhân không có bệnh và vấn đề là do tâm lý. Siêu âm tim: Nó sử dụng sóng âm thanh để hiển thị cấu trúc và chức năng của tim. Trái tim đang đập của bệnh nhân được nhìn thấy trên màn hình video và từ hình ảnh này, bác sĩ xác định độ dày, kích thước và chức năng của tim.
Thông tim: Một trong số đó là Kiểm tra điện sinh lý. Các kích thích điện có kiểm soát được sử dụng để phát hiện chính xác nguồn gốc và bản chất của rối loạn nhịp tim. Khi phát hiện rối loạn nhịp tim, cắt bỏ bằng tần số vô tuyến sẽ được sử dụng để điều trị.
Nghiệm pháp bàn nghiêng: Dùng để phát hiện các nguyên nhân gây ngất xỉu không liên quan đến rối loạn nhịp tim, trong quá trình kiểm tra, bệnh nhân nằm trên bàn và bị trói, sau đó bàn được nâng lên và nhịp tim và huyết áp. đo lường.
Điều trị nào cho bệnh nhân rối loạn nhịp tim?
Phương pháp điều trị thay đổi tùy theo loại và mức độ nghiêm trọng của rối loạn nhịp tim. Nhịp tim nhanh do các nguyên nhân không liên quan đến tim vẫn tiếp tục trừ khi nguyên nhân cơ bản được giải quyết. Do đó, việc điều trị chứng nhịp tim nhanh như vậy là có thể thực hiện được cùng với việc điều trị căn bệnh đã gây ra nó. Ví dụ, trong nhịp tim nhanh do thiếu máu, nhịp tim nhanh không thể được điều chỉnh trừ khi điều chỉnh được tình trạng thiếu máu. Khuyến cáo nên đánh giá Bác sĩ chuyên khoa Tim mạch trước. Bởi vì đánh trống ngực đe dọa tính mạng là những bệnh có nguồn gốc từ tim. Khi các nguyên nhân tim được loại trừ, các nguyên nhân khác được xác định và điều trị cần thiết được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có liên quan.
Nhiều rối loạn nhịp tim vô thường không cần điều trị ngoài việc thay đổi lối sống.
Này;
• Giảm hoặc cắt giảm lượng cà phê
• Giảm uống rượu
• Bỏ hút thuốc
• Tránh một số loại thuốc (chẳng hạn như thuốc cảm cúm)
• Sử dụng các kỹ thuật kiểm soát căng thẳng
• Các loại thuốc được gọi là thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, hoặc digoxin có thể được kê cho bệnh nhân.
Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc chống loạn nhịp tim có thể được khuyến nghị. Những loại thuốc này nên được sử dụng một cách thận trọng vì tác dụng phụ nghiêm trọng của chúng có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim. Do đó, những người dùng các loại thuốc này nên được hướng dẫn cẩn thận về cách dùng chúng.
Vì rối loạn nhịp tim làm gián đoạn trật tự hoạt động của tim, chúng nguy hiểm đến tính mạng do gây ngừng tim hoặc suy tim. Tuy nhiên, trong một số rối loạn nhịp tim như rung nhĩ, có nguy cơ hình thành cục máu đông trong tim và sau đó vỡ ra khỏi não và mạch tim. Những bệnh nhân có nguy cơ này phải dùng thuốc làm loãng máu liên tục.
Một số rối loạn nhịp tim, chẳng hạn như rung nhĩ, đe dọa tính mạng và có thể được điều trị ngoại trú, trong khi rối loạn nhịp tim bắt nguồn từ tâm thất, chẳng hạn như nhịp nhanh thất, nên được điều trị bằng cách nhập viện.
Nhiều bệnh nhân rối loạn nhịp tim có cuộc sống bình thường. Vì vậy, nếu có các triệu chứng như chóng mặt, ngất xỉu cần phải hỏi ý kiến bác sĩ, không tốn thời gian.
Khi nào liệu pháp sốc điện được áp dụng trong nhịp tim nhanh?
Cho dù nhịp tim nhanh bắt nguồn từ tâm nhĩ hay tâm thất của tim, nếu huyết áp của bệnh nhân đã giảm hoặc nếu nó gây ra các triệu chứng như khó thở, đau ngực và ngất xỉu, thì cần được khắc phục ngay bằng sốc điện. Đây là một hình thức điều trị rất an toàn, nhanh chóng và chủ yếu là dứt điểm dưới sự giám sát của các bác sĩ có kinh nghiệm trong điều kiện chăm sóc đặc biệt hoặc phòng cấp cứu.
Điều trị phẫu thuật có cần thiết không?
Đôi khi, phương pháp điều trị phẫu thuật có thể được ưu tiên hơn. Khi nhịp tim quá chậm, các máy tạo nhịp tim vĩnh viễn được đặt dưới da sẽ cung cấp các xung điện đến tim khi cần thiết. Khi nhịp tim quá cao, các thiết bị đo điện tự động (ICD) điều chỉnh nhịp tim sẽ được phẫu thuật đặt vào ngực của bệnh nhân. Những thiết bị này được điều trị cho rung thất hoặc nhịp nhanh thất. Nó cũng có các tính năng điều hòa nhịp tim. Nghiên cứu điện sinh lý: Một ống thông được gửi đến tim từ các mạch máu ở chân hoặc cổ và các khu vực bất thường gây rối loạn nhịp tim được đốt cháy bằng cách cung cấp năng lượng tần số vô tuyến. Trong một số trường hợp, điều trị dứt điểm được cung cấp bằng phương pháp này.
Điều gì cần được xem xét sau khi điều trị?
Đại đa số các trường hợp loạn nhịp tim có xu hướng tái phát. Vì vậy, cần sử dụng một số loại thuốc trong nhiều năm sau khi điều trị và dưới sự kiểm soát của bác sĩ tim mạch. Để ngăn ngừa nhịp tim nhanh, cần chú ý đến cân nặng, ăn uống lành mạnh, thể dục thể thao thường xuyên, giảm uống trà và cà phê, tránh xa thuốc lá và các chất kích thích tương tự. Trên thực tế, các bệnh như huyết áp cao, cholesterol cao và tiểu đường, có thể gây rối loạn nhịp tim trong tương lai, cần được điều trị ngay hôm nay để chúng không tạo cơ sở cho rối loạn nhịp điệu.
