Serpil Dokurel - PinkPomegranate Special
1-Não úng thủy là gì?
Não úng thủy là sự kết hợp của các từ hydro = nước và cephali = đầu. Nó thường được gọi là sự tích tụ chất lỏng quá mức trong não. Nước được nói đến ở đây là dịch não tủy. Chất lỏng này được tạo ra và tái hấp thu liên tục trong ngày, bao bọc não và tủy sống, lưu thông liên tục. Nó có ba chức năng chính: giảm tác hại của những cú đánh vào não và tủy sống, giúp nuôi não và vận chuyển chất thải, và điều chỉnh sự thay đổi áp suất trong não bằng cách lưu thông giữa não và tủy sống.
Sự gia tăng lượng chất lỏng này trong các khoảng trống mà nó lấp đầy khiến áp lực trong đầu tăng lên và các mô thần kinh bị tổn thương. Do đó, nó có thể ảnh hưởng đến cả cuộc sống hàng ngày và hành vi trí tuệ.
Não úng thủy có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xảy ra ở trẻ em và người già (trên 60 tuổi). Não úng thủy gặp ở khoảng 1/500 trẻ em. Hầu hết những bệnh nhân này có thể được chẩn đoán khi mới sinh, trước khi sinh hoặc trong giai đoạn sơ sinh.
Bác sĩ giải phẫu não và thần kinh Dr. Tolga Dundar
2- Các triệu chứng là gì?
Các phát hiện về não úng thủy thay đổi tùy theo độ tuổi, thời gian chẩn đoán và nguyên nhân xảy ra. Những phát hiện phổ biến được liệt kê dưới đây theo các nhóm tuổi.
Trong thời kỳ sơ sinh (0-2 tháng); Theo số đo hoặc sự chú ý của gia đình thì đầu phát triển hơn bình thường, da đầu mỏng đi, các tĩnh mạch trên đầu nổi rõ, nôn mửa, căng thóp gọi là thóp, bồn chồn, mắt sụp mí, động kinh co giật hoặc mất khả năng giao tiếp. đã xem.
ở trẻ em (từ 2 tháng trở lên); Đầu phát triển bất thường, nhức đầu, buồn nôn, nôn, sốt, nhìn đôi, bồn chồn, thoái lui khi đi hoặc nói, rối loạn giao tiếp, mất chức năng vận động, co giật động kinh, buồn ngủ. Trẻ lớn hơn có thể khó thức hoặc khó thức giấc.
Ở người lớn tuổi trung niên; Có thể thấy nhức đầu, khó đánh thức hoặc tỉnh táo, rối loạn thăng bằng, tiểu không kiểm soát, rối loạn nhân cách, sa sút trí tuệ (sa sút trí tuệ), suy giảm thị lực, chậm vận động.
Ở người cao tuổi; Có thể thấy rối loạn giao tiếp, đi lại không ổn định, khó ghi nhớ, đau đầu, tiểu không tự chủ, dáng đi rối loạn. Đôi khi nó có thể bị nhầm lẫn với bệnh Alzheimer.
3- Ai nằm trong nhóm rủi ro?
Nguy cơ não úng thủy thay đổi tùy theo nhóm tuổi.
Sơ sinh (0-2 tháng): Mẹ thiếu dinh dưỡng; Đặc biệt con của những bà mẹ bị thiếu axit folic là nhóm có nguy cơ cao nhất. Nó có thể chỉ là não úng thủy, hoặc có thể kết hợp với các rối loạn bẩm sinh khác ở cột sống (Meningomyelocele, biểu hiện sự thoái hóa của tủy sống và cột sống trước khi sinh). Nhóm tuổi này có khuynh hướng xuất huyết não. Nguyên nhân là do chấn thương khi sinh và thiếu sự phát triển của các yếu tố cung cấp quá trình đông máu. Sự mở rộng của các khoang não thường được quan sát thấy sau khi xuất huyết tự phát. Sự chảy máu này vừa có thể làm suy giảm khả năng hấp thụ vừa ngăn cản sự lưu thông của dịch não tủy.
Trẻ em và người lớn: Nhiễm trùng não, xuất huyết não, u não và chấn thương đầu thường gặp nhất ở nhóm này. Những lý do này là nguyên nhân quan trọng dẫn đến não úng thủy.
Người lớn tuổi: Não úng thủy áp lực bình thường thường gặp nhất ở nhóm này. Các buồng não thất có thể to ra kèm theo giảm hấp thu dịch não tủy và mô não co lại theo tuổi tác.
4- Chẩn đoán được thực hiện như thế nào, những phương pháp nào được sử dụng?
Kiểm tra X quang đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán và hướng dẫn điều trị. Siêu âm (USG), chụp cắt lớp vi tính não (BBT), chụp cộng hưởng từ (MR) và trong một số trường hợp được chọn, phương pháp y học hạt nhân Positron Emission Tomography (PET) có thể được sử dụng.
5- Các hình thức xử lý
Một) Thuộc về y học:
Không có phương pháp điều trị bằng thuốc hiệu quả. Có một số loại thuốc nhằm mục đích làm giảm sản xuất dịch não tủy hoặc tăng hấp thu, nhưng hiệu quả của chúng khá hạn chế.
NS) Phẫu thuật:
Loại bỏ tổn thương tắc; Nếu nguyên nhân của tắc nghẽn là cắt bỏ khối u, nếu cấu trúc nang là cắt bỏ u nang hoặc chảy máu như thân não và tiểu não, thì việc loại bỏ những khối xuất huyết này là cơ sở của điều trị phẫu thuật.
Hủy kích hoạt vị trí tắc cũng có thể được thực hiện với một kỹ thuật gọi là 3. Mở thông liên thất (Nội soi, lập thể, phẫu thuật mở).
Các cuộc phẫu thuật Shunt: Não thất (trong não - trong ổ bụng), Não thất (trong não - trực tiếp đến tim), Não thất (trong não - giữa màng phổi), Lây sau phúc mạc (qua tủy sống ở vùng thắt lưng - vào ổ bụng) , Não thất (qua não - dưới màng dưới da hộp sọ) Có nhiều loại được có. Phương pháp được lựa chọn tùy theo yêu cầu lâm sàng.
6- Não úng thủy có gây chết người không?
Mô não nằm trong một vùng kín trong hộp sọ. Việc tăng hàm lượng chất lỏng có sẵn sẽ làm tăng áp suất trong không gian kín này, do đó gây tổn thương dây thần kinh. Điều này có thể gây ra các dấu hiệu lâm sàng như ngừng hô hấp, tim đập chậm và huyết áp cao. Nếu những điều này không được can thiệp sớm, quá trình này có thể dẫn đến tử vong.
