Cách làm theo nguyên tắc hoạt động tiêu chuẩn như sau. Một kích thích được tạo ra từ khu vực được gọi là "nút xoang" nằm trong tâm nhĩ phải của tim, và kích thích đến khu vực được gọi là nút nhĩ thất giữa tâm nhĩ và tâm thất, sau một thời gian chờ đợi ngắn, sẽ tách các tâm thất ra và, nhờ các sợi dẫn điện đặc biệt ở vùng giải phẫu mà ta gọi là vách ngăn tâm thất, các tâm thất vẫn giữ nguyên. Với kích thích này, cả hai tâm thất co bóp đồng thời và máu ở tâm thất phải được bơm lên phổi, và máu ở tâm thất trái được bơm lên động mạch chủ.
Nhịp tim nhanh là gì?
Chu kỳ này diễn ra tự động trong suốt cuộc đời của một người, và kích thích và dẫn truyền điện duy trì chức năng quan trọng của tim bằng cách co bóp cơ tim. Tốc độ kích thích điện của tim cũng bị ảnh hưởng bởi các phản ứng hóa học trong cơ thể. Sợ hãi, phấn khích, lo lắng, các hoạt động đòi hỏi sự cố gắng sẽ kích hoạt các hormone trong cơ thể. Các hormone này làm tăng số lần đập trong một phút của tim, tức là nhịp tim, do đó làm tăng khối lượng đột quỵ mỗi phút. Như vậy, trong những giai đoạn cơ thể cần lưu thông máu nhiều hơn, tim tăng tốc và thể hiện khả năng đáp ứng nhu cầu sinh lý.
Mặc dù tình trạng này, mà chúng ta gọi là nhịp nhanh xoang, được đặc trưng bởi sự tăng tốc trong tim, nhưng đó là một quá trình sinh lý cần thiết và được mong đợi. Ngoài những trường hợp này, tim tăng tốc dù cơ thể không cần cũng dẫn đến nhịp tim nhanh, nhưng đây là một quá trình bất thường, không phải tự nhiên mà có.
Các bất thường trong hệ thống dẫn truyền có thể xảy ra với sự gia tốc của quá trình khai thác kích thích độc lập với nhu cầu sinh lý, cũng như với sự kích hoạt các mạch ngắn bất thường trong tim, nói chung là bẩm sinh. Trong một số trường hợp, bất kỳ điểm nào trong tim ngoài nút xoang đều có tiềm năng tạo ra điện và bắt đầu sản xuất điện độc lập bên ngoài hệ thống dẫn truyền bình thường của tim. Tùy thuộc vào vị trí của nó trong tâm nhĩ hoặc tâm thất, nó có thể cho phép chúng tôi chẩn đoán nó bằng cách tiết lộ các phát hiện hình thái điện tâm đồ trong các hình ảnh khác nhau.
Nguyên nhân nào gây ra đánh trống ngực?
Đặc điểm của các cuộc tấn công sờ nắn khác nhau tùy theo cách chúng xảy ra. Nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp tim có sự khác biệt rõ ràng tùy theo cách chúng xảy ra. Ví dụ, phóng điện bắt nguồn từ nhiều vùng trong tâm nhĩ có thể gây rối loạn nhịp điệu hỗn loạn và không đều được gọi là rung nhĩ. Ngoài ra, nhịp tim nhanh do ngắn mạch ở tim có thể gây ra các cơn nhịp tim nhanh thường xuyên khiến tim tăng tốc đáng kể. Các kích thích điện bắt nguồn từ một hoặc nhiều vùng của tâm thất có thể gây ra cảm giác cháy sai, mà chúng ta gọi là "ngoại tâm thu thất", cũng như phóng điện hỗn loạn liên tiếp và lặp đi lặp lại, mà chúng ta gọi là nhịp nhanh thất hoặc rung thất, và đôi khi dẫn đến nghiêm trọng. nhịp tim nhanh không tương thích với cuộc sống.
Nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp tim có khác nhau không?
Suy cho cùng, không phải nhịp tim nhanh hay rối loạn nhịp tim nào cũng giống nhau. Xác định nguồn gốc, tìm ra những nguyên nhân cơ bản, những sai khác có thể xảy ra trong quá trình điều trị. Các vấn đề toàn thân như rối loạn hormone tuyến giáp, rối loạn tuyến thượng thận, thiếu máu cũng có thể là nguyên nhân gây rối loạn nhịp. Các bệnh van tim, bệnh mạch vành, các vấn đề về cơ tim có thể là nguyên nhân cơ bản gây ra rối loạn nhịp điệu.
Bệnh nhân thường không cảm nhận được nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp điệu. Nó có thể có nghĩa là nó xảy ra theo thời gian. Trên thực tế, trong nhiều trường hợp rối loạn nhịp, có thể không tìm thấy rối loạn nhịp khi khám. Vì lý do này, nhịp tim nhanh và rối loạn nhịp điệu là những vấn đề cần được đặt tên bằng nhiều phương pháp khác nhau.
Một số rối loạn nhịp điệu có thể tự biểu hiện không phải bởi sự tăng tốc của tim, mà ngược lại là sự giảm tốc. Các vấn đề bẩm sinh hoặc mắc phải trong hệ thống dẫn truyền của tim có thể khiến tim chậm lại quá mức. Các triệu chứng như cực kỳ mệt mỏi, choáng váng, chóng mặt, ngất xỉu được thấy ở những bệnh nhân này.
Tại sao một EKG được yêu cầu?
Khi bệnh nhân nộp đơn đến bác sĩ sẽ được khám sức khỏe chi tiết. Đo huyết áp, điện tâm đồ và siêu âm tim là những xét nghiệm nên được thực hiện theo tiêu chuẩn. Các xét nghiệm máu định kỳ chắc chắn nên được đánh giá vì những lý do tôi đã đề cập ở trên. Trong một số trường hợp, rối loạn nhịp có thể được phát hiện khi khám và trên điện tâm đồ. Điều trị được lập kế hoạch tùy theo loại rối loạn nhịp điệu. Theo dõi nhịp tim 24 giờ, tức là xét nghiệm Holter, là một trong những xét nghiệm quan trọng về mặt chẩn đoán. Tuy nhiên, trong vòng 24 giờ, bệnh nhân có thể không bị rối loạn nhịp điệu mà họ phàn nàn. Trong những trường hợp như vậy, theo dõi nhịp lâu hơn được thực hiện.
Một nghiên cứu điện sinh lý được thực hiện như thế nào?
Tùy theo loại rối loạn nhịp được phát hiện, việc điều trị được lên kế hoạch với thay đổi lối sống, điều trị bằng thuốc hoặc các phương pháp theo dõi không dùng thuốc. Các bệnh tim mạch có thể là nguyên nhân gây ra một số rối loạn nhịp điệu. Bệnh nhân có thể cần được đánh giá bằng chụp mạch vành. Mô tả của bệnh nhân về rối loạn nhịp điệu là rất quan trọng để bác sĩ có được một ý tưởng chung. Người bệnh có thể cảm thấy nhịp tim nhanh ngay cả trong các tình huống như tình trạng cảm xúc như lo lắng, khả năng cố gắng kém vì nhiều lý do khác nhau. Tuy nhiên, nếu lời phàn nàn của bệnh nhân khiến chúng tôi nghi ngờ rối loạn nhịp điệu, nhưng không xét nghiệm nào có thể phát hiện ra rối loạn nhịp điệu, thì có thể cần đến các phương pháp chẩn đoán gọi là nghiên cứu điện sinh lý. Nghiên cứu điện sinh lý là một thủ tục chẩn đoán thường được thực hiện để đo các hoạt động điện của các vùng bên trong tim bằng các ống thông được đưa đến tim qua các tĩnh mạch ở vùng bẹn, để cung cấp một kích thích bên ngoài cho tim, để xem liệu rối loạn nhịp điệu xảy ra, và nếu có, để xem chúng bắt nguồn từ đâu. Sau khi xác định vị trí và đặc điểm của rối loạn nhịp điệu, giai đoạn điều trị được bắt đầu. Với năng lượng tần số vô tuyến hoặc phương pháp đông lạnh mà chúng ta gọi là liệu pháp áp lạnh, vùng hoặc các vùng gây rối loạn nhịp và đoản mạch bất thường sẽ được loại bỏ bằng cách đốt hoặc đóng băng.
Rối loạn nhịp điệu được điều trị như thế nào?
Trong một số rối loạn nhịp sống quan trọng, có thể cần phải lắp thiết bị mà chúng tôi gọi là ICD (máy khử rung tim trong tim), có thể tạo ra một cú sốc điện bên trong tim.
Trong những trường hợp chậm lại do hệ thống dẫn truyền trong tim gặp vấn đề và tạm dừng không liên tục, việc sử dụng pin mà chúng ta gọi là "máy tạo nhịp tim trong tim", tự động kích thích tim, có thể là một phương pháp điều trị.
Kết luận, nhịp tim nhanh và loạn nhịp tim là những tình trạng bệnh tim mà chúng tôi đã đánh giá trong phạm vi rộng, không có một phương pháp điều trị duy nhất, có mức độ nghiêm trọng quan trọng rất khác nhau và có thể đòi hỏi nhiều mô hình điều trị khác nhau. Nhóm bệnh nhân, trong đó chúng tôi thậm chí không bắt đầu điều trị bằng thuốc, nhưng yêu cầu các biện pháp can thiệp khác nhau từ nhóm bệnh nhân mà chúng tôi chỉ theo dõi, yêu cầu đeo thiết bị sốc điện, là lĩnh vực quan tâm của khoa tim mạch. Những gì một người có phàn nàn về rối loạn nhịp điệu hoặc nhịp tim nhanh nên làm là tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch và lấy ý kiến của bác sĩ về các cuộc kiểm tra và điều trị cần thiết.
