Có rất nhiều cặp vợ chồng mong muốn có con nhưng không vui khi bị sảy thai liên tiếp. Một ngày nọ, những cặp vợ chồng này biết được rằng người mẹ tương lai mắc bệnh đông máu và đứa trẻ có thể bị sa ngã vì lý do này. Theo một số kết quả xét nghiệm mà họ chưa từng nghe đến trong đời, và họ biết được rằng họ mắc một căn bệnh di truyền mà họ chưa bao giờ nghe nói đến. Người ta nói rằng họ có thể sinh con bằng cách tiêm chất làm loãng máu. Khi mang thai, một số được cung cấp aspirin, một số khác là axit folic, hoặc đôi khi tiêm. Họ đang bối rối. Đang bối rối không biết phải làm gì, họ đang cố gắng tìm một người hiểu biết về chủ đề này.
Đông máu có bình thường không?
Tất nhiên máu của chúng ta đông lại là điều bình thường khi cần thiết và cần thiết cho cuộc sống khỏe mạnh của chúng ta. Khi một bộ phận nào đó của chúng ta bị cắt, nó sẽ chảy máu và sau một thời gian, chúng ta thấy máu tự ngưng. Nếu máu của chúng tôi không đông lại ở vết cắt, chúng tôi có thể chết vì mất máu ngay cả khi chỉ là một vết cắt nhỏ. Vì vậy, sự hình thành cục máu đông là một cơ chế cứu sống chúng ta.
Cơ thể chúng ta chỉ đông lại khi có vết mổ hoặc chấn thương tương tự. Nói cách khác, không có cục máu đông nào trong tĩnh mạch của chúng ta có màu xanh lam. Ngoài ra, quá trình đông máu chỉ xảy ra tại vị trí vết mổ.
Cục máu đông ngăn chảy máu ở ngón tay của chúng ta không lan đến tất cả các tĩnh mạch của chúng ta. Vì vậy, giả sử nếu chúng tôi cắt ngón tay của mình, sẽ chỉ có một cục máu đông ở đó, nó sẽ cầm máu và một lúc sau nó sẽ tự biến mất.
Nếu đông máu là bình thường, tại sao một số người lại gọi là bệnh?
Thật không may, một số người dễ bị đông máu tự phát ngay cả khi không có vết cắt hoặc chấn thương. Ví dụ, ở những người này, một cục máu đông có thể hình thành trong tĩnh mạch chân có màu xanh lam. Có mẩn đỏ tự phát, đau hoặc sưng ở chân. Đôi khi, một cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch này vỡ ra và đi đến các tĩnh mạch phổi, gây tắc nghẽn ở đó và gây ra các vấn đề nghiêm trọng (tình trạng mà chúng ta gọi là thuyên tắc phổi). Nguy cơ hình thành cục máu đông tăng lên trong các trường hợp như không hoạt động trong thời gian dài, phải nằm trên giường một thời gian dài sau phẫu thuật và thừa cân ở những người có xu hướng đông máu. Các tình trạng như sử dụng thuốc tránh thai, mang thai, thừa máu cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Sảy thai ra máu đông phải làm sao?
Em bé trong bụng mẹ được kết nối với mẹ của nó bằng nhau thai (bạn tình). Dinh dưỡng và trao đổi máu giữa em bé và mẹ xảy ra với các mao mạch trong nhau thai. Khi những người có xu hướng đông máu mang thai, các cục máu đông rất nhỏ sẽ hình thành trong các mao mạch này và gây tắc nghẽn. Tình trạng này làm gián đoạn dinh dưỡng của em bé và do đó sự phát triển của nó, và cuối cùng là sẩy thai.
Các bệnh có xu hướng đông máu là gì?
Có nhiều bệnh có xu hướng đông máu. Một số trong số này là các bệnh di truyền do di truyền và được gọi là Thrombophilia.
Làm thế nào bạn sẽ biết nếu có xu hướng đông máu?
Bệnh nhân có xu hướng đông máu nghi ngờ trước tiên nên được đánh giá bởi bác sĩ huyết học. Các bệnh gây ra xu hướng đông máu có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu. Thiếu antithrombin III, thiếu protein S, thiếu protein C, yếu tố V Leiden, đột biến MTHFR, đột biến gen prothrombin chỉ là một số bệnh gây ra xu hướng đông máu.
Ở những phụ nữ bị sẩy thai liên tiếp, cũng nên thực hiện các xét nghiệm như aPTT, kháng thể khángardiolipin, và thuốc chống đông máu Lupus. Không nghi ngờ gì nữa, những phụ nữ này cần phải khám tổng quát đầy đủ và xét nghiệm máu, đặc biệt là công thức máu toàn bộ. Ngoài bệnh huyết khối, một số bệnh máu khác cũng có thể có xu hướng đông máu. Sự hiện diện của các bệnh máu như vậy ở người mẹ tương lai nên được kiểm tra.
Điều trị được thực hiện như thế nào?
Các xét nghiệm về xu hướng đông máu nên được bác sĩ huyết học yêu cầu, kết quả phải được giải thích và phương pháp điều trị do bác sĩ huyết học quyết định. Bởi vì không phải tất cả các bệnh này đều gây ra sảy thai như nhau. Phương pháp điều trị nào sẽ được áp dụng cho phương pháp điều trị nào phụ thuộc vào căn bệnh được xác định một mặt và liệu bệnh nhân đã trải qua biến cố liên quan đến đông máu trước đó hay chưa.
Ví dụ, liệu đột biến MTHFR có đóng vai trò gì trong việc sẩy thai hay không là một vấn đề còn nhiều tranh cãi. Không cần tiêm thuốc chống đông máu cho phụ nữ mang thai không có yếu tố nguy cơ nào khác và chỉ bị đột biến MTHFR. Việc điều trị loại bệnh nào sẽ được quyết định tùy theo đặc điểm của từng bệnh nhân.
Có thể sinh con khỏe mạnh với các loại thuốc ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Tuy nhiên, nguyên nhân cơ bản trong các trường hợp sẩy thai liên tiếp không phải lúc nào cũng là vấn đề về cục máu đông. Có thể bị sẩy thai liên tiếp do nhiều nguyên nhân khác của mẹ và trẻ sơ sinh. Vì lý do này, vấn đề làm thế nào để theo dõi một con đường nên được thực hiện với sự hợp tác của bác sĩ sản khoa và bác sĩ huyết học.
16 triệu trẻ em gái sinh non
