Hội chứng buồng trứng đa nang là bệnh lý buồng trứng có gen di truyền, là bệnh rối loạn nội tiết tố thường gặp nhất không chỉ ở các bệnh phụ khoa mà còn ở tất cả các hệ cơ quan trong cơ thể. PCOS, nguyên nhân chưa được biết rõ, thường xảy ra ở các cô gái trẻ và thường ở tuổi vị thành niên.
hồ sơ NS. Hakan Yaralı đã đưa ra thông tin sau về Hội chứng buồng trứng đa nang, cứ 5 phụ nữ thì có một người:
Hãy chú ý đến 3 tiêu chí này để chẩn đoán PCOS!
Theo tiêu chuẩn Rotterdam, chẩn đoán Hội chứng buồng trứng đa nang được thực hiện bằng cách phát hiện ít nhất hai trong 3 tiêu chuẩn sau.
1. Không thường xuyên hoặc không rụng trứng
2. Mọc tóc hoặc thừa nội tiết tố nam
3. Nhìn thấy hơn 12 nang trứng có đường kính 2-9 mm trong buồng trứng (Xuất hiện buồng trứng đa nang)
Ngoài 3 triệu chứng quan trọng này, tăng mụn trứng cá, da nhờn, rụng tóc và béo phì là một trong những triệu chứng quan trọng khác của PCOS!
Trong điều trị những thay đổi về da này, nên sử dụng thuốc kháng adrogen (thuốc ức chế nội tiết tố nam). Các loại thuốc được sử dụng trong bối cảnh này là thuốc tránh thai, Aldactone (Spironolactone) và các kháng nguyên khác.
Điều hòa kinh nguyệt là một lợi thế thứ hai của việc sử dụng thuốc tránh thai, ngoài việc tăng sự phát triển của tóc. Aldactone, mặc dù thực sự là một loại thuốc lợi tiểu, nhưng lại là một loại thuốc hiệu quả để tăng sự phát triển của tóc. Không nên điều trị nội khoa về tăng mọc tóc trong thời kỳ sinh đẻ; Bởi vì các loại thuốc được sử dụng hoặc là ức chế sự rụng trứng hoặc là những loại thuốc không được sử dụng khi có thai.
Phụ nữ bị PCOS có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn!
Có một số nguy cơ tăng chuyển hóa về lâu dài ở phụ nữ mắc Hội chứng buồng trứng đa nang. Trong những trường hợp này, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tăng lên ở độ tuổi 40 trở lên, so với những trường hợp không có PCOS. Tuổi cao của phụ nữ, thừa cân và sự hiện diện của bệnh tiểu đường ở các thành viên gia đình cấp một là những yếu tố nguy cơ bổ sung cho sự phát triển của bệnh tiểu đường.
Ở những bệnh nhân này, tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường tiềm ẩn là khoảng 40% và tiểu đường công khai (tiểu đường loại 2) trong 6–8% trường hợp. Cũng có nguy cơ tăng huyết áp (huyết áp cao) và bệnh tim mạch vành, mặc dù điều này không chắc chắn.
Bước quan trọng nhất trong quá trình điều trị là kiểm soát cân nặng!
Các nghiên cứu cho thấy tình trạng béo phì đang gia tăng nhanh chóng ở phụ nữ Thổ Nhĩ Kỳ. Béo phì là một vấn đề phổ biến ở phụ nữ mắc Hội chứng buồng trứng đa nang. Tuy nhiên, tăng cân ở phụ nữ mắc Hội chứng buồng trứng đa nang phát triển giống như tăng cân ở nam giới. Vòng bụng được đo để biết loại béo phì nào đang có; Nếu chu vi bụng tính từ rốn vượt quá 88 cm thì được xác định là béo phì kiểu nam.
Bước đầu tiên và quan trọng nhất trong quá trình điều trị của bệnh nhân là kiểm soát cân nặng và giảm cân. Thật không may, thành công trong việc giảm cân trong thực tế thường bị hạn chế. Chìa khóa thành công trong quá trình giảm cân là mong muốn của bệnh nhân được hòa hợp hoàn toàn, sự hỗ trợ chuyên môn của chuyên gia dinh dưỡng và việc thực hiện một chương trình tập luyện phù hợp.
Bệnh nhân có thể có con với các phương pháp điều trị đang phát triển!
Bệnh nhân PCOS có thể khó thụ thai do không rụng trứng. Do đó, biện pháp điều trị ban đầu là phục hồi quá trình rụng trứng. Các phương pháp phụ trợ cho việc này; Nếu thừa cân là giảm cân và kích thích rụng trứng và tiêm phòng bằng thuốc viên hoặc tiêm hàng ngày.
Trong khi giảm cân làm tăng độ nhạy của các loại thuốc mà chúng ta sẽ sử dụng trong điều trị, nó cũng rất quan trọng trong việc loại bỏ các vấn đề mà cân nặng dư thừa có thể gây ra trong thai kỳ. Nếu không thể mang thai bằng cách này, có thể áp dụng phương pháp điều trị IVF cho bệnh nhân.
Bệnh nhân PCOS là những bệnh nhân dễ dàng nhất trong điều trị IVF!
Bệnh nhân PCOS cần thụ tinh ống nghiệm là nhóm bệnh nhân dễ thụ thai nhất. Vì ở những bệnh nhân này, dự trữ buồng trứng, tức là số lượng trứng thu được sau khi được kích thích buồng trứng, khá tốt và tỷ lệ có thai cao hơn so với những bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm do không có khả năng thụ thai do các nguyên nhân khác. Đồng thời, ở nhóm bệnh nhân này, xác suất lấy được phôi đông lạnh khác với phôi đã chuyển cao hơn rất nhiều.
Trong nghiên cứu của chúng tôi được chúng tôi thực hiện gần đây và đăng trên một tạp chí uy tín ở nước ngoài, tỷ lệ có thai là 44% ở những trường hợp chỉ vô sinh nam, 59,6% ở những bệnh nhân chỉ có Buồng trứng Đa nang nhưng không có vấn đề về rụng trứng, trong khi tỷ lệ này là 66% ở bệnh nhân PCOS. Vì lý do này, bệnh nhân PCOS có cơ hội mang thai bằng thuốc viên hoặc liệu pháp tiêm hàng ngày + chủng ngừa, ngay cả khi không cần điều trị IVF. Nếu bắt buộc phải thụ tinh trong ống nghiệm, chúng tôi xin nói lại là có cơ hội đánh rất hiệu quả và tỷ lệ có thai khá khả quan.
Tuy nhiên, không nên quên rằng việc lựa chọn phác đồ thích hợp và áp dụng liều thấp nhất thích hợp ở bệnh nhân PCOS là rất quan trọng. Kết quả của việc kích thích không kiểm soát để thụ tinh trong ống nghiệm, có thể có nguy cơ phát triển hội chứng kích thích quá mức, và hình ảnh này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, thậm chí có thể đe dọa tính mạng.