Cho rằng việc chẩn đoán chính xác là rất quan trọng trong điều trị thoát vị cổ, PGS. NS. Ahmet Yıldızhan cũng nói như sau về chủ đề này:
Thoát vị cổ có thể được chia làm hai là thoát vị cổ cần phẫu thuật và thoát vị cổ không cần phẫu thuật để thuận tiện trong việc khám chữa bệnh hàng ngày. Trước hết, nếu phân biệt đúng ngay từ đầu thì khả năng thành công trong việc điều trị thoát vị cổ là rất cao. Kinh nghiệm của bác sĩ đóng một vai trò quan trọng ở đây.
Chẩn đoán chính xác và chi tiết của chẩn đoán là rất quan trọng trong điều trị thoát vị cổ, đến nỗi nếu phải phẫu thuật, ngay cả hình thức của phẫu thuật này sẽ hoàn toàn thay đổi từ phía trước (can thiệp phía trước) hoặc phía sau (can thiệp phía sau).
Cần hết sức chú ý đến các triệu chứng của bệnh nhân.
Đau cổ ở bệnh nhân thoát vị cổ; đau, tê, ngứa ran, yếu, mỏi ở cánh tay và bàn tay; Các cơ ở cánh tay và bàn tay có thể bị chảy máu. Co cứng cơ, duỗi thẳng cổ hoặc vẹo cổ, hạn chế cử động cổ, chóng mặt, buồn nôn, ù tai là những triệu chứng gặp ở bệnh thoát vị cổ. Đau cổ có thể lan ra sau đầu, vai, giữa hai bả vai, ngực, tim. Các triệu chứng có thể đơn phương hoặc song phương. Thoát vị cổ tiến triển đôi khi có thể gây ra rối loạn dáng đi do chèn ép các yếu tố thần kinh đi đến chân. Đôi khi đau cổ và cánh tay dữ dội khiến bệnh nhân không thể ngủ được.
Nếu bệnh thoát vị cổ không được điều trị kịp thời, bệnh cảnh lâm sàng có thể dẫn đến liệt cả hai tay và cả hai chân. Có thể xảy ra các tình trạng như mất cảm giác bao phủ toàn bộ cơ thể, không kiểm soát hoặc không thể đi tiểu và đại tiện. Hẹp ống sống, mà chúng ta gọi là hẹp ống sống ở cổ, tức là ống sống bị hẹp cũng có thể xuất hiện các triệu chứng tương tự với bệnh thoát vị cổ. Đôi khi, khối u vùng cổ, thoát vị lưng, ống hẹp và đau khối u vùng lưng và đau thoát vị cổ có thể bị nhầm lẫn với nhau. Điều rất quan trọng là phải chú ý đến điều này trong chẩn đoán và phân biệt các bệnh này với nhau. Bởi vì cách điều trị sẽ thay đổi theo.
Để chẩn đoán chính xác thoát vị cổ, người bệnh nên lắng nghe câu chuyện của mình.
Nếu có biểu hiện mất sức, mất cảm giác hoặc thay đổi phản xạ khi khám, cần lưu ý những điều này. Sau khi kiểm tra tốt, chẩn đoán thường được thực hiện bằng chụp cộng hưởng từ. Thiết bị cộng hưởng từ mở có thể được sử dụng cho những bệnh nhân sợ không gian kín. Chụp cắt lớp vi tính, chụp X quang trực tiếp, điện cơ (EMG) và một số phương pháp khác có thể được yêu cầu để chẩn đoán phân biệt. Kết quả của những lần khám này, một số bệnh nhân có thể bị vôi hóa ở cổ và hẹp ống sống, hay nói cách khác là hẹp ống sống ở vùng cổ. Cần phân biệt bệnh này gọi là hẹp ống sống hay hẹp ống sống ở cổ với bệnh thoát vị cổ. Ngoài ra, các khối u vùng cổ, thoát vị lưng, hẹp ống sống lưng, u vùng lưng và các bệnh lý khác cần được xem xét trong chẩn đoán phân biệt. Vì phương pháp điều trị của chúng khác xa nhau.
Chẩn đoán đúng làm tăng tỷ lệ thành công trong điều trị thoát vị cổ.
Cũng như trong điều trị thoát vị thắt lưng và lưng, nếu thể trạng của bệnh nhân phù hợp thì các phương pháp không phẫu thuật mà chúng tôi gọi là điều trị bảo tồn nên được áp dụng đầu tiên trong điều trị thoát vị cổ. Ưu tiên nghỉ ngơi, dùng thuốc, sử dụng vòng cổ ngắn hạn, vật lý trị liệu và các ứng dụng tương tự. Tuy nhiên, nếu bác sĩ chuyên khoa đã quyết định mổ thì không nên chậm trễ. Bởi vì, kết quả của sự chậm trễ, kết quả không thể sửa chữa có thể xảy ra.
Giải thích về việc mổ thoát vị cổ là một ca mổ đặc biệt, đòi hỏi kinh nghiệm và sự tỉ mỉ, PGS. NS. Ahmet Yıldızhan nói rằng nếu xem xét một số vấn đề, kết quả có thể đạt được. Trong khi bệnh nhân thoát vị cổ đang được phẫu thuật, nhiều cấu trúc giải phẫu nhạy cảm như thực quản, khí quản, động mạch cảnh, ống bạch huyết, tủy sống và các yếu tố thần kinh xung quanh được nghiên cứu. Điều rất quan trọng là bác sĩ phẫu thuật phải có kinh nghiệm và làm việc với các kỹ thuật vi mô từ da.
Phẫu thuật thoát vị cổ có thể được thực hiện từ phía trước (can thiệp phía trước) hoặc từ phía sau (can thiệp phía sau). Ở đây, bác sĩ phẫu thuật nên đánh giá từng bệnh nhân và đưa ra quyết định của mình bằng cách bao gồm kinh nghiệm của họ. Điều quan trọng nhất trong quá trình phẫu thuật thoát vị cổ là không gây hại cho người bệnh. Vì lý do này, bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật nên thực hiện mọi biện pháp phòng ngừa. Làm việc với vi kỹ thuật từ da làm tăng độ an toàn của phẫu thuật. Khi sử dụng microtechnique trong phẫu thuật thoát vị cổ, nên sử dụng các dụng cụ phẫu thuật rất mỏng và nhẹ nhàng gần các phần tử thần kinh.
Bệnh nhân được lựa chọn phù hợp, dụng cụ phẫu thuật phù hợp, kỹ thuật phù hợp, đội ngũ phù hợp và bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm là những yếu tố làm tăng cơ hội thành công. Bệnh nhân hôm nay may mắn hơn ngày hôm qua. Bệnh nhân thoát vị cổ được chúng tôi phẫu thuật an toàn bằng kỹ thuật vi mô có thể đứng dậy đi lại ngay trong ngày và được xuất viện vào ngày hôm sau. Khoa học y tế, giống như nhân loại, không ngừng cải tiến. Nhiều ngày tốt đẹp hơn đang chờ đợi mọi người trong tương lai.
