Những trường hợp nào thì cần thiết phải phẫu thuật?
Cứ 4 phụ nữ trưởng thành thì có một người có khối u được gọi là u xơ trong lớp cơ của mô tử cung. Đây không phải là những cấu trúc ác tính. Hầu hết chúng đều im lặng và được phát hiện tình cờ khi khám phụ khoa. U xơ tử cung im lặng và không đặc trưng được theo sau; phẫu thuật là không cần thiết. Tuy nhiên, một số u xơ cần phải phẫu thuật. Mọc theo dõi, lắng sát nội mạc tử cung nên khó có con, gây kinh nguyệt ra nhiều hoặc ra máu từng đợt; U xơ tử cung không thể tránh khỏi phẫu thuật, số lượng nhiều hoặc kích thước lớn che gần hết mô tử cung, gây đau dữ dội, treo cổ tử cung vào âm đạo, phải đưa đi cấp cứu do bị xoắn. .
Sự khác biệt giữa phẫu thuật kín và phẫu thuật mở là gì?
Ngày nay, hầu hết mọi ca phẫu thuật u xơ đều được thực hiện bằng phương pháp nội soi hoặc cắt tử cung, tức là với phương pháp khép kín. Phẫu thuật nội soi hoặc cắt tử cung u xơ tử cung; Chúng là những phương pháp cực kỳ “thân thiện với bệnh nhân” so với phẫu thuật mở u. Trong phương pháp mổ nội soi, không có vết rạch trên bụng giống như mổ lấy thai, như trong mổ hở. Thay vào đó, u xơ tử cung được phẫu thuật cắt bỏ qua các lỗ nhỏ bằng cách tạo một lỗ trên rốn, một lỗ trên bẹn và một hoặc hai lỗ ở hai bên. Thời gian của cuộc phẫu thuật gần giống như đối với phẫu thuật mở. Ít mất máu và đau trong quá trình phẫu thuật. Do đó, nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau được giảm bớt. Một vài giờ sau khi phẫu thuật, bệnh nhân; có khả năng thực hiện các công việc hàng ngày như cúi, thẳng người, đứng lên, ăn uống, đi lại. Cũng; Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể xuất viện ngay trong ngày hoặc ngày hôm sau.
Ưu điểm của phẫu thuật u xơ tử cung kín
Khả năng bị viêm ở các lỗ nhỏ sau phẫu thuật hiếm hơn nhiều so với phẫu thuật mở. Tương tự như vậy, khả năng thoát vị phát triển từ các lỗ nhỏ trong tương lai ít hơn nhiều so với thoát vị từ đường mổ mở. Với tất cả những ưu điểm đó, một người chỉ có thể cầm 4-5 viên thuốc giảm đau mỗi ngày vì đau do u cơ vào ngày trước phẫu thuật hoặc người bị chảy máu quá nhiều; Với phẫu thuật nội soi, cả những phàn nàn đều được giảm bớt và các tác dụng không mong muốn liên quan đến phẫu thuật được giảm bớt. Nếu các khối u xơ đã phát triển vào niêm mạc bên trong của tử cung, chúng được gọi là u xơ tử cung Loại 0 - Loại 1. Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật kín được ưu tiên hơn. Tuy nhiên, lần này, khối u xơ được làm sạch bằng cách làm việc với camera từ bên trong tử cung, không phải từ ổ bụng. Phương pháp này được gọi là nội soi tử cung. Tại đây, khối u xơ tử cung cũng được làm sạch trong vòng trung bình 30 phút, và không có vết mổ trên ổ bụng. Vì vậy, ưu điểm của nó cũng giống như nội soi ổ bụng. Bạn có thể thức dậy trong thời gian ngắn và về nhà ngay trong ngày.
Kinh nghiệm và năng lực là một yếu tố quan trọng
Đồng thời, cần nhấn mạnh rằng. Nội soi ổ bụng hoặc phẫu thuật nội soi tử cung; yêu cầu đào tạo đặc biệt, kinh nghiệm và thiết bị bệnh viện. Không phải bác sĩ sản khoa nào cũng có cơ hội được đào tạo này. Hoặc, các dụng cụ để thực hiện phẫu thuật nội soi cắt tử cung ở bệnh viện nơi anh ấy làm việc có thể không đủ. Bác sĩ của bạn có thể thích phẫu thuật mở vì sự an toàn của bạn và chính bạn. Tình huống này cần được tôn trọng và thích nghi. Hoặc bạn có thể tham khảo ý kiến của một bác sĩ khác có kinh nghiệm về phẫu thuật vùng kín.
Tùy chọn phẫu thuật mở cũng có sẵn
Rất hiếm khi phải quay lại phẫu thuật mở trong một ca mổ mà chúng tôi bắt đầu nội soi. Đây không phải là một tiêu cực đối với bạn, cũng không phải là một lý do để đổ lỗi cho người thầy thuốc. Trong một số trường hợp hiếm gặp như chảy máu quá nhiều, dính quá nhiều với các cơ quan xung quanh và xuất hiện u ác tính mà chúng ta gọi là sarcoma, có thể cần phải quay lại mổ mở vì sự an toàn của bản thân bệnh nhân. Khả năng này nên được chia sẻ với bệnh nhân trước khi tiến hành phẫu thuật nội soi. Bởi vì nếu một biến chứng như thủng tử cung phát triển trong khi làm việc từ bên dưới trong các ca phẫu thuật u cơ tử cung; Cần phải quay lại mổ mở. Tuy nhiên, khả năng này là cực kỳ hiếm.
NS. Yavuz Simsek
