Nói rằng đó là một tình trạng đau xảy ra do sự chèn ép của dây thần kinh được gọi là dây thần kinh trung gian, có vai trò quan trọng trong vận động và cảm giác của các ngón tay, nằm dưới mô liên kết gọi là ống cổ tay ở mức cổ tay, Dr. Burak Önvural cho biết, “Đây là cảm giác khó chịu phổ biến nhất trong số các trường hợp chèn ép dây thần kinh.
Dây thần kinh trung gian, cùng với các gân di chuyển các ngón tay, chạy qua một khoảng hẹp gọi là ống cổ tay ở phía lòng bàn tay của cổ tay. Nhiệm vụ của nó là tạo cảm giác cho toàn bộ bề mặt bên trong của ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa, và nửa bên ngoài bề mặt bên trong của ngón đeo nhẫn. Sự tiếp xúc của dây thần kinh với áp lực kéo dài hoặc lặp đi lặp lại trong ống cổ tay gây ra hội chứng ống cổ tay.
Tiến sĩ Burak Önvural cho biết những rối loạn này phổ biến hơn, đặc biệt ở những trường hợp cổ tay luôn ở tư thế cong (sử dụng máy đánh chữ, bàn phím, v.v.) hoặc ở những người làm công việc liên tục phải đè lên bàn tay và cổ tay. . Đặc biệt là từ giai đoạn cuối thai kỳ, thường xuyên gặp phải do cơ thể bị giữ nước hoặc phụ thuộc vào vị trí cổ tay ở phụ nữ đang cho con bú. Nó cũng có thể xảy ra với ảnh hưởng của các vấn đề khác như tiểu đường, viêm khớp dạng thấp, suy giáp, béo phì, bệnh gút.
Các triệu chứng hội chứng ống cổ tay
Tiến sĩ Burak Önvural, về các triệu chứng và điều trị hội chứng ống cổ tay, cho biết: “Các triệu chứng đầu tiên trong thời kỳ đầu thường là yếu tay, mỏi và ngứa ran, đặc biệt là ở ba ngón tay đầu tiên. Khi cơn đau tăng dần trong những khoảng thời gian sau đó, người ta thấy các ngón tay bắt đầu tê bì. Đau và tê thường có thể đủ nghiêm trọng để đánh thức bệnh nhân vào ban đêm. Nguyên nhân là do hormone ức chế cơn đau giảm xuống mức thấp nhất trong cơ thể vào ban đêm. Các triệu chứng giảm dần khi bệnh nhân tỉnh dậy, run tay và cử động cổ tay. Trong giai đoạn này, bệnh nhân không thể cầm cốc hoặc đĩa và làm rơi nó là điều rất điển hình.
Điều trị hội chứng ống cổ tay
Trong thời gian đầu, hạn chế cử động cổ tay và dùng thuốc chống viêm có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Tiêm steroid cũng có thể giúp làm giảm các triệu chứng bằng cách giảm sưng xung quanh dây thần kinh, nhưng cần được thực hiện hết sức thận trọng do có thể ảnh hưởng đến vỏ bọc dây thần kinh và có thể gây tổn thương.
Cần phải phẫu thuật trong hội chứng ống cổ tay kéo dài vài tháng và vẫn tồn tại dù đã áp dụng các biện pháp không phẫu thuật. Tại đây, ống cổ tay được tiếp cận bằng phương pháp mở truyền thống, với kính hiển vi hoặc bằng phương pháp đóng mới có hỗ trợ camera, và ống cổ tay được mở bằng cách cắt hoàn toàn dây chằng tạo thành mái của đường hầm. Trong những trường hợp nặng, cần thực hiện giãn dây thần kinh trên vỏ bọc dây thần kinh dày dưới kính hiển vi. Do đó, áp lực xung quanh dây thần kinh được loại bỏ.
Những phàn nàn sau phẫu thuật có thể không biến mất ngay lập tức. Trên thực tế, trong tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật, sự chèn ép vào dây thần kinh có thể tiếp tục do sưng tấy do hoạt động, và thậm chí có thể có sự gia tăng các khiếu nại. Tuy nhiên, sau tháng đầu tiên, số lượng phàn nàn đã giảm đáng kể. Trong một số trường hợp rất nặng và chậm trễ, các phàn nàn có thể giảm sau khi phẫu thuật, nhưng có thể không hoàn toàn biến mất.
Các yếu tố như bệnh nhân hút thuốc, không đủ dinh dưỡng, mắc bệnh tiểu đường và tuổi cao cũng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả điều trị phẫu thuật. Nếu bệnh nhân nói rõ nguyện vọng trước khi phẫu thuật với bác sĩ thì kết quả sẽ hài lòng hơn cho cả hai bên ”.
