Aysegul Aydogan Atakan
Tổng thư ký Hiệp hội Sản phụ khoa Thổ Nhĩ Kỳ GS. NS. Cansun Demir nói rằng số lần siêu âm ở Thổ Nhĩ Kỳ cao hơn tiêu chuẩn thế giới và nói rằng trung bình 5-6 lần siêu âm trong thai kỳ là đủ. GS cho biết: “Mặc dù không có bằng chứng khoa học nào cho thấy siêu âm có tác động tiêu cực, nhưng số lần kiểm soát được thực hiện ở Thổ Nhĩ Kỳ là trên tiêu chuẩn thế giới. NS. Cansun Demir đã trả lời câu hỏi của chúng tôi về chủ đề này.
Chúng ta nên hiểu gì từ việc khám siêu âm quá mức?
Khái niệm 'siêu âm cửa hàng' đã phát triển. Người ta chỉ kiểm tra xem bàn tay và bàn chân của bé có trơn tru không, có bất thường hay không. Đứa bé trông giống ai? Anh ta có bị hất tung không? Nó đang được nhìn vào. Bệnh nhân không cần phải đến để làm điều này.
Khoảng thời gian lý tưởng của ứng dụng siêu âm là bao lâu?
Trước hết, trong những tháng đầu tiên của thai kỳ, khó có thể phân biệt được con đang trong bụng mẹ hay còn sống. Chúng tôi thực hiện một ứng dụng mà chúng tôi gọi là doppler để xem trái tim của bạn. Chúng tôi đưa ra một dạng khác của sóng âm thanh. Người ta nói rằng khi bạn cho những miếng doppler này trong một thời gian dài, nếu nó vượt quá bốn phút, nó có thể gây ra sự gia tăng nhiệt độ và bất thường ở tim của em bé. Người siêu âm có thể nhìn thấy tim trong vòng chưa đầy một phút. Vì những lý do như cho gia đình thấy mặt em bé, thủ tục không được kéo dài quá mức cần thiết.
Khoảng thời gian này có đặc biệt hợp lệ cho các kỳ thi trong những tháng đầu tiên không?
Có, rất quan trọng trong ba tháng đầu tiên. Đặc biệt nếu xét nghiệm Doppler được áp dụng trong thời gian ngắn trong những tuần đầu tiên của thai kỳ, nguy cơ nhiệt sẽ giảm xuống. Vì các cơ quan đã được phát triển nên những tháng sau đó không thành vấn đề. Vì nó là một sóng âm thanh, siêu âm không có tác hại nào được biết đến. Mối quan tâm chính đối với chúng tôi là sự gia tăng nhiệt độ trong quá trình kiểm tra. Vấn đề về tác dụng sinh học nào có thể gây ra do sự tăng nhiệt độ trong quá trình siêu âm kiểm tra là không chắc chắn. Một nghiên cứu trên lợn cho thấy rằng một ứng dụng lâu hơn hai phút có thể có tác dụng phụ. Cách tiếp cận chung là nhiệt độ tăng 1,5 độ sẽ không gây hại gì. Theo báo cáo, tăng hơn bốn độ trong năm phút có thể gây hại.
Các tiêu chuẩn thế giới nói gì về điều này?
Siêu âm được sử dụng khoảng 11-12 lần ở phụ nữ mang thai ở Thổ Nhĩ Kỳ. Tuy nhiên, con số này nhiều nhất phải là bảy. Theo ý kiến cá nhân của tôi, 5-6 lần siêu âm là đủ. Nó nên được thực hiện ba tháng một lần. Sau đó, tổng cộng 5-6 lần sẽ là đủ, trong các tuần 18-20 và 24-28. Việc theo dõi thai nhi bằng siêu âm bị hạn chế ở các nước phát triển, đặc biệt là ở Mỹ. Khi bạn xem xét ở Anh hoặc Mỹ, bạn không thể khám siêu âm ngay cả khi bạn muốn. Trong tam cá nguyệt đầu tiên, sau đó là giữa tuần thứ 18 và 23, và sau đó là thời kỳ cuối của thai kỳ, người ta kiểm tra xem em bé nằm phía trước, em bé lộn ngược hay thẳng. Dù sao thì hệ thống cũng chỉ trả tiền cho ba lần siêu âm.
Tổ chức Y tế Thế giới có khuyến cáo gì về việc này không?
Không có cảnh báo về số lần siêu âm nên được sử dụng. Tổ chức Y tế Thế giới chỉ khuyến cáo tần suất khám khi theo dõi thai kỳ. Ông khuyến nghị khám mỗi tháng một lần trong bảy tháng đầu, hai lần vào tháng thứ tám và một lần một tuần trong tháng thứ chín. Đây là tần suất khám thai, không phải siêu âm. Theo Hiệp hội Siêu âm Hoa Kỳ, miễn là không có vấn đề gì, phụ nữ mang thai nên siêu âm tổng cộng ba lần, một lần trong mỗi tam cá nguyệt.
Tôi nghĩ điều quan trọng trong vấn đề này là phí siêu âm cho phụ nữ mang thai ở Mỹ không được nhà nước chi trả, mà tất cả họ đều được thanh toán ở nước ta.
* Chúng tôi không có một đề xuất nào theo hướng này, phải không? Hiệp hội Phụ khoa và Sản khoa Thổ Nhĩ Kỳ và Hiệp hội Ngoại khoa vẫn chưa đưa ra quyết định. Một giao thức nên được hình thành bằng cách kết hợp cùng nhau.
“ULTRASOUND BÂY GIỜ LÀ PHẠM VI CỦA CHÚNG TÔI”
“Chúng tôi nhìn các bệnh nhân siêu âm mỗi khi họ đến Thổ Nhĩ Kỳ. Trước đây chúng ta thường nhìn bằng tay, giờ đây siêu âm đã trở thành ống nghe của các bác sĩ sản khoa. Được rồi, chúng ta hãy sử dụng siêu âm, nhưng không phải siêu âm nào cũng có chất lượng như nhau và có vấn đề như vậy. Đôi khi huyết áp của mẹ thậm chí không được đo. Mẹ đi hết tiền sản giật. Chúng ta không chỉ nên làm thuốc cho thai nhi, mà còn cho cả người mẹ ”.
